单项选择题
一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有其他体检异常。下一步治疗是（）。
A.开始秋水仙碱和广谱抗生素治疗
B.检查尿酸水平和行关节穿刺
C.如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇
D.踝关节的X线检查，以排除骨折
E.转诊患者，到骨科咨询
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单项选择题
一名29岁的农民腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机．回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好，没有服药，并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生，因为她听说，脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出"，需要手术治疗。体格检查发现患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容（）。
A.立即转诊神经外科
B.腰骶部MRI
C.腰骶部平片
D.严格卧床休息一周
E.如症状没渐进发展或不很严重，即随诊观察一个月 -
单项选择题
一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的（）。
A.转诊行经阴囊穿刺活检
B.转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊
C.告知患者在未来数天射精多次
D.适当的抗生素治疗2周
E.6个月后重新检查 -
单项选择题
男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两个月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是（）。
A.钡灌肠
B.直肠指诊
C.纤维结肠镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
