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单项选择题

案例分析题患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0A0L0。因停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST2165U/L,ALT3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU4.3mmol/L,ALB26mg/L。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST665U/L,ALT910U/L,TBIL489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB20.8U/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。

为进一步明确诊断、评估病情,指导治疗,以下哪些检查没有必要进行()

    A.HAV-IgM
    B.HCV-IgM
    C.HDV-IgM
    D.HEV-IgM
    E.血常规
    F.凝血功能检查及D-DIMER

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    可能的诊断为()

    A.30周妊娠G2P1
    B.先兆早产
    C.胎膜早破
    D.胎儿窘迫
    E.泌尿系感染
    F.宫内发育迟缓
    G.羊膜腔感染
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    I.Ⅱ度胎盘早剥

  • 多项选择题
    剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,心率升至130次/分,血压降至70/40mmHg,下列叙述错误的是()

    A.首先考虑失血性休克
    B.胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
    C.酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
    D.立即应用宫缩抑制剂
    E.抗过敏首选氢化可的松
    F.常用多巴胺或间羟胺提升血压
    G.发病早期高凝状态时用肝素效果较好
    H.应预防产后出血

  • 多项选择题
    入院后处理正确的是()

    A.患者采取臀高位,减少脐带脱垂
    B.严禁阴道检查
    C.应用抗生素
    D.应用宫缩抑制剂
    E.应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
    F.终止妊娠,以剖宫产为宜
    G.利凡诺引产
    H.为缓解产妇紧张情绪,给予度冷丁50mg
    I.新生儿应当按照早产儿处理

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