多项选择题
案例分析题
患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。
提示:患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有()
A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
B.粒红比例明显倒置
C.原始和幼稚淋巴细胞>30%
D.可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞
E.篮细胞少见
F.巨核细胞减少
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单项选择题
提示:该患者确诊为慢性粒细胞白血病,治疗后缓解出院。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×109/L,PLT96×109/L,原粒细胞+早幼粒细胞为33%,嗜碱性粒细胞22%。此时应考虑的疾病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.感染性粒细胞型类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病急性变
D.骨髓纤维化
E.嗜碱性粒细胞白血病
F.急性粒细胞白血病(M3)型 -
多项选择题
类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应()。
A.有原发疾病
B.粒细胞中毒性改变明显
C.外周血中性粒细胞>100×109/L
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
E.骨髓细胞增生极度活跃
F.无Ph染色体 -
多项选择题
为明确诊断考虑做的检查有()
A.骨髓细胞学检查
B.腹部超声波检查
C.Ph染色体检查
D.CFU-GM集落培养
E.血吸虫检查
F.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
