多项选择题
案例分析题女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。
确诊还需要做()
A.PPD试验
B.胸部CT
C.骨穿
D.柯萨奇病毒抗体
E.肝炎病毒血清测定
F.心电图心超
G.血清铁蛋白
H.肌钙蛋白
I.嗜异凝集试验
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多项选择题
入院5天,PPD试验阴性,血清铁蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗体阴性,血培养阴性。仍有发热,周身肌肉疼痛。白细胞15.6×109/L,血小板396×109/L,哪些检查对确诊有意义()
A.胸部CT
B.腹部B超
C.妇科B超
D.冠状动脉造影
E.皮疹活检
F.消化道造影
G.肌活检
H.肌电图 -
单项选择题
下一步的治疗()
A.抗病毒治疗
B.青霉素加阿司匹林治疗
C.三代头孢抗生素
D.大剂量激素
E.大剂量激素加甲氨蝶呤 -
多项选择题
需要追问的病史()
A.外伤史
B.过敏史
C.感染史
D.晨僵史
E.口眼干燥史
F.反复溃疡史
G.其他皮损史
H.家族史
