单项选择题
案例分析题男性,71岁,左大腿外侧刺痛1年余,加重2个月,病程中,长期口服镇痛剂和神经营养药,曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体;左髂前上棘内下方压痛(+++),并向左大腿外侧放散,神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查:X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。
该患者的进一步治疗首选()
A.左侧坐骨神经阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.腰椎椎旁阻滞
E.股外侧皮神经阻滞
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单项选择题
坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是()
A.阻滞侧足下垂
B.双侧下肢麻木和无力
C.股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木
D.跟腱反射减弱或消失
E.阻滞后患肢的疼痛减弱或消失 -
单项选择题
加用吗啡后该患者可能出现的副作用是()
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐、便秘、尿潴留
C.耐受现象
D.成瘾现象
E.以上全部 -
单项选择题
关于止痛治疗,该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施()
A.增加布洛芬(芬必得)和曲马朵剂量
B.加用吗啡制剂,最好是美施康定(吗啡控释剂)
C.布洛芬(芬必得)更换为其他非甾类消炎止痛药,可待因替换曲马朵
D.肌内注射哌替啶(度冷丁)
E.静脉注射芬太尼
