(题干) 患者男，31岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，为持续性疼痛、阵发性加重，有腰背部牵涉痛，呕吐频繁，肛门未排气、排便。查体：大声呻吟，呈蜷曲侧卧位，腹部隆起，压痛明显，拒按，肌紧张，肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.小肠扭转
E.以上都不是
首先要做的检查是A.立卧位X线腹部平片
B.上消化道钡餐造影
C.血尿淀粉酶检查
D.B超检查
E.血、尿常规，血生化检查