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单项选择题

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    A.世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”
    B.COX-1是生理性酶,主要存在于血小板中,能将PG催化生成具有强烈收缩血管并引起血小板聚集的TXA2
    C.COX-2是诱导酶或病理性酶。例如,创伤诱导COX-2表达,在外周和中枢增加疼痛敏感性。COX-2主要存在于内皮细胞中,能催化PG生成扩张血管并能抑制血小板聚集的PGI2
    D.NSAIDs所致胃肠不良反应与抑制COX-2有关,而其抗炎镇痛作用则因抑制COX-1所致
    E.TXA2和PGI2的动态平衡共同调节心血管系统。选择性COX-2抑制剂抑制COX-2,导致PGI2合成减少和TXA2相对增多,使得某些选择性COX-2抑制剂有诱发心血管系统不良反应的潜在风险

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  • 单项选择题
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    A.美国疼痛学会指南推荐:中、重度骨关节炎和类风湿关节炎疼痛治疗应使用选择性COX-2抑制剂
    B.美国老年病学会推荐:需长期每日服用镇痛药的患者应避免使用非选择性NSAIDs,宜使用选择性COX-2抑制剂
    C.中国医学会骨科分会、美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会均推荐:胃肠道高风险患者应选用选择性COX-2抑制剂,或非选择性NSAIDs加用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇等胃黏膜保护剂
    D.老年慢性非癌痛药物治疗专家共识认为,对乙酰氨基酚和NSAIDs没有剂量封顶作用
    E.在骨关节炎患者中的真实世界研究表明,从诊断开始6个月内接受塞来昔布治疗的尽早用药组比6个月后才接受塞来昔布治疗的患者更为经济

  • 单项选择题
    以下错误的叙述是()。

    A.COX-2抑制剂的肝损风险要比非选择性NSAIDs高
    B.NSAIDs中在非禁忌情况下,老年患者可优先选择帕瑞昔布、塞来昔布
    C.总体而言,关于急性肾损伤风险,选择性COX-2抑制剂小于非选择性NSAIDs。两种NSAIDs联用,则急性肾损伤风险减少
    D.CYP2C9基因多态性对主要经CYP2C9代谢的NSAIDs均有影响
    E.系统评价和荟萃分析显示,术前给予NSAIDs(主要是COX-2抑制剂)可显著减少术后镇痛药物的消耗量

  • 单项选择题
    以下叙述,不正确的是()。

    A.骨关节炎患者在使用依托考昔60mgqd4周后疗效仍不明显时,应考虑使用其他治疗手段
    B.依托考昔和艾瑞昔布没有类风湿关节炎、强直性脊柱炎和急性疼痛治疗的适应症
    C.塞来昔布和艾瑞昔布禁用于已知对磺胺过敏者
    D.从说明书的描述可知,依托考昔比塞来昔布在心血管方面的禁忌症更少
    E.洛索洛芬可能增强磺酰脲类药物的降血糖作用

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