单项选择题
案例分析题患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.
精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着谢"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫"我要回家",而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为()
A.躁狂发作
B.癔症
C.精神分裂症青春型
D.精神活性物质所致精神障碍
E.焦虑症
F.强迫症
G.精神分裂症青春型偏执型
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多项选择题
此时你作为值班医生,比较妥当的处理是()
A.可以不理,精神病患者都会这样
B.警告患者
C.静脉注射镇静药物
D.首先尽量询问患者的需求和打人的原因,取得患者合作
E.在简短询问家属其躯体情况后,必要时可予以肌内注射镇静药物
F.必要时予以保护性约束 -
多项选择题
可选择的治疗方案()
A.系统的口服抗精神病治疗
B.询问既往用药史,综合考虑药物选择
C.合并情感稳定剂治疗
D.行为治疗
E.暗示治疗
F.适当合用抗抑郁剂 -
多项选择题
为明确诊断,在接下来的病史询问中,要重点采集的信息是()
A.既往有无抑郁表现
B.有无精神活性物质使用史
C.患者个人史
D.有无应激史
E.家族史
F.发作间歇期的社会功能情况
G.既往和此次发作时的情感状况
