未知题型

男，50岁，有慢性肝炎病史20年，4小时前吃苹果后，突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6．7／4．0kPa(50／30mmHg)，P140次／min，神志淡膜，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下5cm，质软，无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克首先应做何处理A、密切观察生命体征，同时建立静脉通道
B、吸氧
C、测血压、脉搏、呼吸
D、洗胃
E、安慰病人
经药物治疗后，患者仍然吐血，可考虑下面哪一种措施A、继续补液输血
B、插三腔二囊管压迫止血
C、插胃管
D、插尿管
E、静脉注射止吐药物
病人经上述治疗出血停止，出院后患者在饮食方面应注意什么A、正常饮食
B、无渣软食
C、低脂饮食
D、不吃水果
E、低糖饮食

【参考答案】

问题 1 A
问题 2 B
问题 3 B

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未知题型
应激时，机体处于最佳动员状态、有利于机体增强抵抗力的时期是( )

A.警觉期
B.防御期
C.抵抗期
D.适应期
E.衰竭期
未知题型
D.血行转移E.腹腔种植转移F.胃肠道管腔转移C选项正确。提示：为控制肿瘤进展，术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有( )A、感染的危险，与药物对骨髓的抑制有关B、组织完整性受损，与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关C、口腔黏膜受损，与药物不良反应引起的口腔溃疡有关D、疼痛，与药物对血管、皮下组织的刺激有关E、自尊受损，与药物不良反应引起的脱发有关F、损伤的危险，与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关G、活动耐力不足，与药物治疗引起的疲乏、食欲缺乏、贫血有关H、焦虑，与疾病及药物不良反应引起的精神压力过大有关I、知识缺乏，缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识提示：患者经过化疗，现肿瘤缩小，拟行手术治疗。手术前护士要为该患者做的准备是( )A、缓解患者的焦虑与恐惧B、改善患者的营养状况C、肠道准备D、呼吸道准备E、皮肤准备F、配血G、协助完成各项术前检查H、治疗费用准备I、安排好家庭事务该患者手术后的主要护理诊断/护理问题是( )A、焦虑与恐癌、担心预后有关B、营养失调，低于机体需要量与摄入不足有关C、急性疼痛，与手术创伤反应有关D、潜在并发症，术后出血、感染、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口漏和残端破裂、化疗不良反应等E、知识缺乏，缺乏疾病康复相关知识F、睡眠紊乱，与术后疼痛和担忧有关提示：手术中为患者放置鼻肠管，术后行肠内营养。在护理记录中，应准确记录鼻肠管的信息是( )A、导管名称B、留置时间C、部位D、深度E、是否通畅F、局部情况G、护理措施提示：对胃癌的防治，应向社会人群传递健康信息，提高大众的胃癌防治意识。关于胃癌的防治，身体出现哪些情况时，应深入检查并定期复查( )A、原因不明的上腹不适、隐痛、食欲缺乏及消瘦，特别是中年以上者B、原因不明的呕血、便血或粪便隐血试验阳性者C、原有长期胃病史，近期出现胃部症状D、中年人既往无胃病史，短期出现胃部症状E、已确诊为胃溃疡、胃息肉或萎缩性胃炎者F、多年前因胃良性疾病做过胃大部切除术，近年又出现消化道症状者消化道肿瘤术后的营养支持，肠内免疫营养对患者有益，可以选用的合适制剂是( )A、低糖类、高脂肪、含膳食纤维、ω-3脂肪酸、核苷酸、中链脂肪酸B、低糖类、支链淀粉、含膳食纤维、果糖、核苷酸、长链脂肪酸、C、高糖类、高脂肪、谷氨酰胺、精氨酸、芳香氨基酸、中链三酯酰甘油D、高糖类、长链三酯酰甘油、必需氨基酸、谷氨酰胺、亮氨酸E、高脂肪、氨基酸混合物、蛋白质水解物、长链三酯酰甘油、色氨酸、果糖F、高糖类、低脂肪、核苷酸、ω-3脂肪酸、含膳食纤维

A.血行转移E.腹腔种植转移F.胃肠道管腔转移C选项正确。提示：为控制肿瘤进展，术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有(
未知题型
消化道穿孔患者必须禁食和胃肠减压的目的包括

A、减少胃肠道内容物流入腹腔
B、有利于纠正酸碱失衡
C、改善胃壁血液循环
D、维持有效循环血量
E、促进胃肠道恢复蠕动
此题为多项选择题。