单项选择题
患者,男性,32岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断:胃溃疡,失血性休克。护理体检:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。当输血300ml时,患者出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。以下处理措施不正确的是()
A.轻者减慢输血速度,继续观察
B.重者立即停止输血,保留静脉通路
C.呼吸困难者给予氧气吸入,喉头水肿严重时配合医生进行气管切开术
D.余血丢弃至污物桶
E.遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml、抗过敏药物、激素等
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单项选择题
患者,女性,29岁,在5min前作青霉素皮试(以前未使用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,患者面色苍白,出冷汗,血压75/52mmHg,脉搏细速,神智清楚,护士可以不在医生指导下自主采取的措施不包括()
A.立即停药,进行抢救
B.报告医生,患者平卧,注意保暖
C.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素2ml,如症状不缓解,可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期
D.改善缺氧症状给予氧气吸入
E.密切观察患者的意识,生命征,尿量及其他临床变化,并做好记录 -
单项选择题
患儿,女性,13个月龄,为其进行静脉输液,常选的静脉不包括()
A.颞浅静脉
B.额静脉
C.耳后静脉
D.枕静脉
E.手背静脉 -
单项选择题
患者,女性,79岁,昏迷患者,留置导尿管中,防止此类患者尿路感染的护理要点不包括()
A.保持尿道口清洁,用苯扎溴铵棉球擦洗外阴及尿道口,每日1~2次
B.如分泌物过多可先用0.02%高锰酸钾溶液清洗再用苯扎溴铵酊棉球擦拭
C.每日定时更换集尿袋,及时倾倒
D.集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合,防止尿液返流
E.每天更换导尿管1次