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多项选择题

案例分析题

病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。

颅咽管瘤术后应该注意哪些情况?()提示:手术中利用视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除,垂体柄和下丘脑结构保护完好。

    A.首先是要严格掌握记录饮水量和尿量,使之达到基本平衡
    B.出现高热的护理
    C.观察颅内高压症状
    D.定期检查血液内的钾钠氯,及时纠正电解质紊乱
    E.指导服用肾上腺皮质激素(如地塞米松、强的松)和甲状腺激素(如优甲乐、甲状腺片),必要时使用性激素
    F.定期检查血液内的各种激素水平,及时调整口服激素的剂量
    G.要定期检查视力视野

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  • 多项选择题
    该病人术前护理要点有哪方面?()提示:拟行右侧翼点入路开路颅咽管肿瘤全切除术。

    A.准确记录病人的出入量
    B.注意观察病人皮肤弹性、色泽、出汗等情况,同时注意意识情况,有无口干、口渴、低热等脱水症状
    C.定期检查血电解质,包括血钾、钠、氯等,有时需要每天抽血化验,同时要监测心、肝、肾功能和血糖变化
    D.术前晚、术晨清洁灌肠
    E.术前给予肾上腺皮质激素等药物,纠正内分泌紊乱
    F.观测病人的生命体征、瞳孔及意识等情况
    G.视力视野障碍的病人应有专人陪护,以免发生意外伤害
    H.术前向病人讲解术前准备的目的、方法,做好心理护理

  • 多项选择题
    有关颅咽管瘤的描述正确有哪些?()

    A.又称垂体管瘤
    B.是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
    C.约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位
    D.发病高峰为15岁或13岁
    E.女性稍多于男性
    F.颅咽管瘤好发于幕下

  • 单项选择题
    初步诊断主要考虑哪些疾病?()

    A.颅咽管瘤
    B.垂体腺瘤
    C.颅内动脉瘤
    D.视神经瘤

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