单项选择题
共用题干题
刘某,男性,45岁,饱食后突然感到右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊,体检:痛苦貌,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.9。
为了明确诊断首先要进行的检查为()。
A.血清淀粉酶测定
B.腹部立位平片
C.急性钡餐造影
D.急性静脉胆道造影
E.腹部穿刺
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单项选择题
该病人出血后4小时,经抢救输血等治疗后,脉搏140次/分,血压80/50mmHg,宜采取()。
A.加大输液量,加用升压药
B.用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔
C.紧急作胃镜检查
D.快速输血,立即手术
E.胃内灌注凝血酶 -
单项选择题
该患者最合理的治疗方法是()。
A.抑制胃蛋白酶药物
B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂
C.H受体拮抗剂
D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药
E.外科手术治疗 -
单项选择题
如果该病人住院当日,大量呕血后晕倒,其治疗措施应选用()。
A.输平衡氯化钠液
B.输血200ml+间羟胺
C.代血浆500ml+多巴胺
D.输血800ml,静脉滴注西咪替丁
E.口服去甲肾上腺素10mg
