单项选择题
案例分析题患者,女性,36岁,孕40周第二胎,腹痛16小时,在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出,随后腹痛停止,由基层医院转诊而来。
提示:阴道检查:骨产道无异常,宫口开大7厘米,胎先露高浮。追问病史,在当地曾静脉滴注缩宫素。该患者最可能的诊断是()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
F.高张性宫缩乏力
G.低级性宫缩乏力
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多项选择题
提示:查体:T38.9℃,P120次/分,BP90/60mmHg,神志清,表情淡漠,子宫如孕足月,子宫下段压痛,未闻及胎心急诊应尽快做的处理()
A.消炎治疗
B.无需特殊处理,待其自然分娩
C.B超检查
D.心电图
E.化验血常规、凝血功能
F.阴道检查,了解宫口开大情况、胎先露高低 -
单项选择题
提示:因胎儿已死亡,患者及家属要求阴道分娩。此时处理最恰当的是()
A.立即行剖腹探查术
B.行胎头吸引术
C.产钳术
D.穿颅术
E.尊重患者意见待其自然分娩
F.静点缩宫素加强宫缩 -
单项选择题
提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是()
A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.子宫破裂
D.子宫腔内感染
E.凝血功能障碍
F.胎盘滞留
G.肝功能衰竭
