单项选择题
男，40岁，体重逐渐增加20年。近3年在医生指导下通过饮食、运动及奥利司他药物减重治疗，但效果不明显。既往脂肪肝。否认吸烟、饮酒史，否认特殊药物史。查体：身高168cm，体重95kg，腰围110cm，臀围108cm，血压141/92mmHg，心率80次/分。检验：OGTT：血糖（0分）8.0mmol/L，血糖（30分）14mmol/L，血糖（60分）13mmol/L，血糖（120分）12.2mmol/L，胰岛素（0分）21μIU/mL，胰岛素（30分）80μIU/mL，胰岛素（60分）99μIU/mL，胰岛素（120分）96μIU/mL，糖化血红蛋白7.3%。ALT76U/L，AST34U/L。下一步治疗方案不考虑：（）
A.增加二甲双胍治疗
B.增加利拉鲁肽治疗
C.增加胰岛素治疗
D.减重手术治疗
E.增加达格列净治疗
点击查看答案&解析
相关考题
-
单项选择题
男，59岁。发现血糖升高2年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，BMI29kg/m2，腹型肥胖。糖化血红蛋白7.8%。腹部超声提示中度脂肪肝。为兼顾减重和控制血糖，患者首选的治疗药物是：（）
A.瑞格列奈
B.格列美脲
C.罗格列酮
D.利拉鲁肽
E.奥利司他 -
单项选择题
女，50岁。自述进行性体重增加伴头晕2年。查体：BP 150/92mmHg，面圆。实验室检查：血浆皮质醇：早8时510nmol/L（正常165~441nmol/L），下午4时452nmol/L（正常55~248nmol/L），午夜12时370nmol/L（正常55~138nmol/L）。若进一步为排查继发性肥胖原因，应进行的检查是：（）
A.葡萄糖耐量试验
B.ACTH兴奋剂试验
C.螺内酯抑制试验
D.酚妥拉明抑制试验
E.地塞米松抑制试验 -
单项选择题
男，50岁，体重逐渐增长20余年。身高170cm，体重85kg。近半年通过调整饮食运动等生活方式减重，目前体重82kg。既往有高脂血症、脂肪肝。平素食欲良好，餐前饥饿难耐。建议（）
A.继续目前饮食运动控制，监测体重变化
B.目前基础上严格饮食，采用极低热量饮食减重
C.目前基础上加大运动，运动量增加至原来3倍
D.目前基础上增加药物奥利司他
E.目前基础上建议手术治疗
