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单项选择题

案例分析题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。

该患者的发病原因不包括()

    A.软骨营养、代谢异常
    B.应力平衡失调
    C.生物化学的改变
    D.酶对软骨基质的异常降解作用
    E.广泛的滑膜增生

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