单项选择题
A1/A2型题
男性，42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白（+++），沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素均升高，抗肾小球基底膜抗体（-），AHCA（+）。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）
A.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D.无或仅微量免疫沉积物
E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积
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单项选择题
女性，25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛1周，体温39.5℃，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选哪项检查（）
A.腹部平片
B.静脉肾盂造影
C.肾图
D.尿高渗性培养
E.腹部B超 -
单项选择题
男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是（）
A.二甲双胍加大剂量
B.改用胰岛素
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂 -
单项选择题
女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压244/150mmHg，神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm，等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常，两侧足跖反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是（）
A.左侧椎动脉闭塞
B.左侧颈内动脉闭塞
C.脑桥出血
D.丘脑出血
E.小脑出血
