单项选择题
案例分析题患者,30岁,月经延期2个月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经60天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道流血量减少,此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀,近一周来有低热。
提示:血红蛋白98g/L,红细胞3.04×1012g/L,白细胞9.7×109g/L,中性0.79,血小板210×109g/L,β-HCG364U/L,超声提示子宫正常大小,内膜稍厚,右附件区可见6cm×5cm×5cm的不均等回声包块,边界不清,双侧卵巢未见异常。其诊断最大可能是()
A.阑尾周围脓肿
B.陈旧性宫外孕
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.不全流产合并感染
E.盆腔脓肿
F.子宫浆膜下肌瘤
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多项选择题
提示:查T37.5℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇检:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕50天大小包块,边界欠清,有压痛。为明确诊断需做哪些检查()
A.血常规
B.腹部B型超声
C.下消化道造影
D.子宫内膜病理检查
E.基础体温测定
F.血HCG -
单项选择题
需采取哪项治疗措施()
A.立即行钳刮术
B.立即行剖腹探查术
C.输液止血治疗
D.行子宫切除术
E.介入治疗
F.解痉、止痛 -
多项选择题
提示:诉腹痛加剧,心慌、口渴。查体:T36.7℃,P123次/分,R125次/分,BP86/45mmHg,血红蛋白75g/L,红细胞2.34×10g/L,白细胞8.7×10g/L,中性0.74,血小板214×10g/L。超声提示:子宫不规则,右侧增大肌层回声不均,其内可见强回声团及低回声区,右附件区胎芽,未见胎心闪动,两侧髂窝及后穹隆可见液性暗区,最深处6.3cm。后穹隆穿刺抽出不凝血。目前确切诊断是()
A.失血性贫血
B.宫内孕难免流产
C.右侧宫角妊娠破裂
D.胎盘早剥
E.失血性休克
F.心律失常窦性心动过速
