单项选择题
患者,女性,46岁,子宫肌瘤切除术后出现尿潴留,在诱导排尿无效时,医嘱予留置导尿,在以下注意事项中,不正确的是()
A.用物必须严格灭菌,并按无菌操作进行,预防尿路感染
B.保护患者自尊,耐心解释,操作环境要遮挡
C.选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管时动作要轻柔避免损伤尿道粘膜
D.如果导尿管误入阴道,应拔出重新插入
E.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml
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单项选择题
患者,男性,29岁,发热4天,体温持续在39.0℃至40.4℃,以“发热待查”于上午9时入院。查体:体温40.1℃,脉搏114次/分钟,呼吸28次/分钟,血压120/80mmHg,神智清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲差。以下哪项护理措施不妥()
A.降低体温:冰袋冷敷头部,温水或乙醇拭浴;遵医嘱给予降温药物,注意药物剂量。降温后30min应测量体温,做好记录和交班。寒战时注意保暖
B.病情观察:定时测体温,1次/4h。同时观察呼吸、脉搏、血压及出汗情况,此外,是否有淋巴结肿大、出血,肝、脾大、结膜充血、关节肿痛等伴随症状
C.维持水、电解质平衡:多饮水,每日不少于2500~3000ml;遵医嘱静脉输液以补充水分
D.补充营养:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,注意食物的色、香、味,少量多餐
E.休息:加强体育锻炼,提供安静、空气流通、温湿度适宜的环境 -
单项选择题
患者,女性,43岁,测口温时不慎咬破体温计的处理,护士采取一下处理方式,哪种不合适()
A.口服大量水延缓汞的吸收
B.立即清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管和胃肠道粘膜
C.可口服牛奶以延缓汞的吸收
D.若病情允许,可服用粗纤维食物,以促进汞的排出
E.可口服蛋清以延缓汞的吸收 -
单项选择题
患者,男性,32岁,6天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。对该患者的护理正确的是()
A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足
B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤
C.减少出入该病房人员次数
D.使用约束带防止角弓反张
E.用过的敷料先清洗后灭菌