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中医中西医结合病历书写规范
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填空题
辅助检查指()所做的与本次疾病相关的主要检查及其结果,应分类按()顺序记录检查结果。
【参考答案】
入院前;检查时间
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填空题
入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为()()()()。
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病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的()()()等可以使用外文。
填空题
处方开具为()有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效时限,但有效期最长不得超过()天。
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