多项选择题
案例分析题患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。
化验结果:血Hb129g/L,WBC11.4×109/L,N78%,L22%,Plt210×109/L,大便常规为黏液脓性便,WBC20~30个/Hp,偶见成堆脓球,RBC3~5个/Hp。主要应该与那些疾病做鉴别诊断()
A.霍乱
B.溃疡性结肠炎
C.直肠结肠癌
D.阿米巴痢疾
E.克隆病
F.结肠息肉
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多项选择题
霍乱的补液原则(措施)中正确的是()
A.早期、迅速、足量补液
B.口服补液仅适用于轻、中度脱水者
C.呕吐不一定是口服补液的禁忌
D.口服补液对心功能不全者更重要
E.即便出现肺水肿也不能停止补液
F.口服补液盐中含葡萄糖 -
单项选择题
该患者脱水,体重下降13%,烦躁不安,皮肤弹性消失,口唇极干,有肌肉痉挛,脉搏细速,收缩压80mmHg,尿少。该患者处于霍乱哪一型()
A.轻型霍乱
B.中型霍乱
C.重型霍乱
D.典型霍乱
E.干性霍乱 -
多项选择题
考虑霍乱,为明确诊断可行以下检查()
A.粪便常规
B.粪便涂片染色
C.粪便普通细菌培养
D.粪便动力制动试验
E.粪便浓缩镜检
F.粪便中霍乱弧菌核酸检测
