多项选择题
案例分析题患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。
提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是()
A.如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
B.鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
C.如遇放置过程中出血,立刻提升血压
D.使用足量润滑油
E.胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F.放置胃管速度越快越好
G.注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区
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单项选择题
治疗此并发症应该()
A.气管插管给氧
B.迅速静脉补液
C.升压药维持血压
D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸
E.以上都是 -
单项选择题
出现这种症状最可能的原因是()
A.药液注入血管内
B.全脊麻
C.蛛网膜下腔出血
D.癫痫发作
E.出血性休克 -
单项选择题
该患者出现神志变化首先考虑是()
A.感染性休克
B.急性肝衰竭并发肝性脑病
C.失血性休克
D.脑血管意外
E.精神分裂症
