男，74岁，COPD患者，经反复内科治疗后仍感呼吸困难不适，需卧床吸氧，TLC：180％，RV：270％，FEVl：32％，PaO₂：66mmHg，PaCO₂：43mmHg，胸片及CT示双上肺小叶中央型肺气肿并右上肺大泡，应首先考虑行何种手术治疗（）

A.恢复胸膜腔的负压，增加肺对细支气管壁的弹性回缩力
B.减少肺容积，恢复胸壁的顺应性
C.改善膈肌的收缩力
D.切除无灌注区，使相对健康的肺组织复张
E.改善肺通气血流比值，促进氧合

A.胸片
B.胸部CT
C.肺高分辨CT
D.肺部MRI
E.肺通气显像和灌注显像

A.FEVl>50％预计值
B.RV<150％预计值
C.TLC<100％预计值
D.PaCO₂ >60mmHg
E.PaO₂ <60mmHg