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单项选择题

A3/A4型题患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。

该患者利尿时宜首选()

    A.氢氯噻嗪
    B.甘露醇
    C.呋塞米
    D.螺内酯
    E.氨苯蝶啶

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