单项选择题
案例分析题
患者男,70岁,因“劳力性呼吸困难3年,间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体:BP150/95mmHg;呼吸平稳,自动体位;双下肺可闻及中小水泡音,心界向两侧扩大,HR110次/min,心律绝对不齐;肝肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉反流征(+);双下肢压凹性水肿。ECG:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。
宜首先进行的检查为()
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.心脏放射性核素检查
E.心导管检查
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单项选择题
对该患者的即时处理不包括()
A.控制感染
B.控制心律失常
C.冠状动脉血运重建
D.控制钠盐摄入,监测体重
E.应用利尿药,减轻水、钠潴留 -
单项选择题
患者女,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR40次/min。经住院治疗10余天,病情缓解,预防风湿性心脏病病情加重的重要措施是()
A.加强锻炼
B.预防和治疗链球菌感染
C.积极治疗心力衰竭
D.积极治疗心律失常
E.充分休息 -
单项选择题
患者女,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR 40次/min。此患者住院当天突发头晕、黑蒙,HR 32次/min,BP 82/50 mmHg,此时最恰当的治疗是()
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.肌内注射山莨菪碱
C.口服麻黄素
D.口服阿托品
E.安装临时起搏器
