单项选择题
患者,女性,40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是()。
A.腹部平片
B.磁共振胆胰管造影(MRCP)
C.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
D.腹部B超检查
E.CT
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单项选择题
患者,男性,60岁。门静脉高压上消化道大出血,2天前急诊行脾切除+贲门周围血管离断术,再次呕血行三腔管压迫血止。拔除三腔管后又有呕血,且患者有嗜睡,轻度黄疸。为控制出血,进一步处理应该是()。
A.内镜下硬化剂注射或套扎治疗
B.近端脾-肾静脉分流术
C.限制性门-腔静脉分流术
D.肠系膜上静脉,下腔静脉分流术
E.DSA血管栓塞 -
单项选择题
患者,男性,60岁。乙肝史8年。突发右上腹剧痛2小时。查体:血压70/50mmHg,心率每分钟110分,体温37.7℃,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。化验:Hb70g/L,白细胞13×10/L。最可能的诊断是()。
A.消化道溃疡穿孔
B.胆囊穿孔
C.肝癌破裂出血
D.肠伤寒穿孔
E.急性坏死性胰腺炎 -
单项选择题
患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。
A.高位阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E.急性肠梗阻