单项选择题
案例分析题男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。
予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是()
A.改善通气/血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量
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单项选择题
为进一步明确诊断,如下检查应选()
A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压 -
单项选择题
还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD,故需要做肺功能检查,应首选下列哪项指标()
A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量 -
单项选择题
该患者需要鉴别有无合并肺结核,下列辅助检查哪项最有意义()
A.血ADA40U/L
B.ESR45mm/h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影
