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单项选择题

案例分析题患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。

临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征().

    A.静止性震颤
    B.小脑性共济失调
    C.齿轮样强直
    D.运动迟缓
    E.舞蹈样动作

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