多项选择题
案例分析题男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。
进一步检查()
A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析,凝血功能检查
D.血常规检查,血脂、血钾
E.超声心动图
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多项选择题
治疗原则()
A.再灌注治疗:溶栓或介入治疗
B.解除疼痛,扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗:消除心律失常,控制休克,纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防 -
多项选择题
此患者可能的临床诊断()
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.急性心肌梗死
C.心绞痛
D.肋间神经痛
E.肋软骨炎 -
单项选择题
心电图:V1~6导联S-T段弓背向上抬高0.3mV,有RonT室性早搏,CK及CK-MB增高,肌钙蛋白T2.56ng/ml(正常值<0.005ng/ml),根据心电图判断心肌梗死的区域()
A.下壁心肌梗死
B.高侧壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.局限前壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死
