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单项选择题

患者,女,45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年,2年来颜面水肿、张口受限。查体:血压180/130mmHg,双肺VelCro啰音。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。该患者最可能的诊断是()

    A.系统性红斑狼疮
    B.IgA肾炎
    C.系统性硬化病
    D.急性肾小球肾炎
    E.系统性血管炎

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