未知题型
患者,男性,56岁,已婚,主因颈部伴左肩、腕关节疼痛,活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸,当时至左颜面外伤,送往市医院后,行'左眼睑皮肤裂伤清创缝合术',术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形,不自主流泪,无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛,活动受限。行颈椎MRI示:颈椎病(多段椎间盘变性.突出),查体:体温37.2℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,给予眼科治疗后,眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以'颈椎病'入住我科。双侧'4'字试验阴;双侧直腿抬高试验阴性。目前该患者的主要护理措施是A、枕头的高度不宜过高
B、加强颈部功能锻炼
C、眼部护理
D、卧硬板床
E、预防感染
如拟手术治疗,常见的护理诊断是A、低效性呼吸形态
B、躯体活动障碍
C、潜在并发症:肺部感染
D、潜在并发症:喉上神经损伤
E、潜在并发症:喉头水肿
- A.突出),查体:体温37.2℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,给予眼科治疗后,眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以'颈椎病'入住我科。双侧'4'字试验阴;双侧直腿抬高试验阴性。目前该患者的主要护理措施是A、枕头的高度不宜过高
B、加强颈部功能锻炼
C、眼部护理
D、卧硬板床
E、预防感染
如拟手术治疗,常见的护理诊断是A、低效性呼吸形态
B、躯体活动障碍
C、潜在并发症:肺部感染
D、潜在并发症:喉上神经损伤
E、潜在并发症:喉头水肿
【参考答案】
问题 1 AB
问题 2 ABCDE
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此题为多项选择题。 -
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A.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。该患者在居家期间最主要的护理诊断是A、药物依从性差
B、饮食控制不良
C、运动控制不良
D、活动无耐力
E、营养不良
针对护理诊断相应的预期护理目标是A、加强营养
B、坚持锻炼
C、饮食控制良好
D、长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制
E、需要时即服药
为达到预期目标,居家护士应采取的最主要的护理措施是A、心理护理
B、加强药物护理
C、行为促进
D、家属动员
E、护患关系
