多项选择题
案例分析题患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。
在询问患者现病史时应重点询问()
A.近期是否有感冒发热史
B.是否有睡眠差
C.是否有抽搐、大小便失禁等情况
D.是否有饮食欠佳
E.是否有不认识人的情况
F.是否有体重减轻
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多项选择题
目前需要考虑的可能诊断有哪些()
A.氯氮平中毒
B.偏执性精神障碍
C.躁狂发作
D.精神分裂症
E.恐惧症
F.急性短暂性精神病
G.人格障碍
H.抑郁症 -
多项选择题
目前应做哪些检查()
A.氯氮平血药浓度测定
B.ECG
C.肝功能
D.电解质
E.血常规
F.甲状腺功能
G.肾功能
H.血糖 -
多项选择题
目前应做哪些处理()
A.确定氯氮平服用时间和剂量
B.检测氯氮平血药浓度
C.洗胃
D.导泻
E.继续氯氮平药物治疗
F.补液、维持水电解质等对症支持治疗
G.抗惊厥药
H.催吐
