单项选择题
A1/A2型题
患者,男性,25岁,10天前上呼吸道感染病史,4天来水肿,尿少(300~400ml/24h)。血压180/100mmHg。血红蛋白118g/L,血沉90mm/第1小时,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞40~60/HP,血肌酐680μmol/L,尿素氮18mmol/L。B超示双肾增大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为()
A.免疫球蛋白介导
B.免疫复合物介导
C.体液免疫介导
D.抗肾小球基底膜抗体介导
E.抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)介导
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单项选择题
患者,男性,25岁,头晕、四肢关节痛、黄疸1年,肝脾中度大,实验室检查:WBC7.9×109/L,Hb56g/L,RBC1.7×10/L,血小板160×109/L,网织红细胞32%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(+),最可能的诊断是()
A.血红蛋白病
B.Gilbert综合征
C.自身免疫性溶血性贫血
D.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 -
单项选择题
患者,女性,39岁,左下肢逐渐无力,伴右足麻木,并向上扩延1年余,有时左背痛,背部烧灼痛夜间明显,于咳嗽时加剧。查体:左下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失。腰穿脑脊液蛋白0.61g/L。最可能的疾病是()
A.脊髓炎症
B.脊髓压迫症
C.脊髓血管瘤
D.多发性硬化炎
E.脊髓蛛网膜炎 -
单项选择题
患者,男性,55岁,渐进性气急近2个月。无特殊职业史。查体:双下肺吸气相爆破音,无干啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的多发性斑片状影,未见蜂窝改变。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为6×107,淋巴细胞42%。最可能的诊断是()
A.药物性肺损伤
B.淋巴细胞间质性肺炎
C.结节病
D.特发性肺纤维化
E.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
