单项选择题
下列不属于3期压疮表现的是()
A.全层皮肤缺失可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并不外露
B.骨、肌腱不可见或无法直接触及
C.骨、肌腱可见或可直接触及
D.有窦道和潜行
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单项选择题
患者测血氧饱和度夹手指受压处见皮肤有2x2cm瘀紫,是下面哪期压疮?()
A.1期
B.2期
C.3期
D.深部组织损伤 -
单项选择题
外耳廓受压处可见〈1cm完整水泡是哪一期压疮?()
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期 -
多项选择题
压疮报告及处理流程为()
A.责任护士评估患者发现压疮,立即上报压疮联络员及护士长
B.联络员在床旁评估,确认分期,制定压疮治疗方案(3期以上需请会诊),做好患者及家属的健康教育,完成护理记录单并报告医生
C.联络员指导责任护士填写(压疮申报表),报告护士长
D.护士长审核报表,24h内提交至压疮联络员
E.压疮督导员至上报科室床旁核实、质控、并审核确认
F.压疮专科小组随机抽查、质控、统计、归档
