多项选择题
案例分析题患者男，45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天，加重6天。患者病来偶有乏力，查体：T36.6℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。神清语明，全身皮肤未见出血点及瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未闻及异常。腹部平软，脾肋下约11.0cm，压痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞4.96×109/L，淋巴细胞68.24%，血红蛋白132.0g/L，血小板59×109/L；彩超：脾脏增大，肋下长约11cm；LDH193U/L，Crea68μmol／L，BUN6.03mmol／L；免疫分型：CD19+B淋巴细胞占：75.73%，考虑B淋巴细胞增殖性疾病。
有关CLL的治疗不正确的是（）
A.应用烷化剂期间需每周检查血象，调整药物剂量，以防骨髓过度抑制
B.烷化剂治疗初治CLL可获得较高的缓解率
C.COP或CHOP联合方案化疗优于单药治疗
D.可应用嘌呤类似物联合烷化剂治疗难治复发CLL
E.Campath-1H对p53缺失者有疗效
F.FCR方案治疗初治CLL最佳
G.自体干细胞移植治疗CLL可获缓解，不再复发
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多项选择题
有关CLL的描述正确的是（）
A.CLL多系老年发病
B.CLL患者大多有淋巴结肿大
C.CLL是一种多克隆性小淋巴细胞疾病
D.CLL在欧美各国是最常见的白血病
E.CLL绝大多数起源于T细胞
F.CLL患者常出现自身免疫现象
G.CLL大多无肝脾大
H.CLL患者胸骨压痛多见 -
多项选择题
关于CLL的实验室检查正确的是（）
A.骨髓象淋巴细胞≥30%
B.外周血涂片中破损细胞增多
C.骨髓红系、粒系及巨核系细胞均减少
D.骨髓象以幼稚淋巴细胞为主
E.骨髓浸润呈弥漫型时骨髓内常残存部分正常造血
F.无IgVH突变者预后较差
G.IgVH基因突变与CD38、ZAP70表达成负相关 -
多项选择题
下列情况应该开始化疗的是（）
A.体重减少5%
B.进行性淋巴细胞增生2个月内增加>10%
C.发热（38℃）>2周
D.进行性脾大
E.贫血或血小板减少加重
F.对激素治疗有效
G.有2个区域的淋巴组织肿大
