问答题
案例分析题
患儿,男,1岁,以“持续高热3天,咳喘2天”之主诉入院。3天前无明显诱因出现发热,体温持续波动在39~40℃之间,服用退热药物效果不佳。2天前开始咳嗽,呈阵发性剧咳,并出现气喘,口周发青,逐渐加重。查体:T39℃,R70次/分,烦躁,鼻翼煽动,三凹征(+),口周发绀,双肺可闻及喘呜音,未闻及湿性罗音。心率198次/分,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,腹软,肝肋下2cm,质软,脾肋下未触及。神经系统查体阴性。胸部X线示:两肺可见大小不等的片状阴影,部分融合成片状大病灶,血常规示:WBC 9×109/L,N:0.65,L:0.35。
提出诊断(包括可能的病原)
【参考答案】
根据患儿的症状、体征和辅助检查结果,可以初步诊断为重症肺炎。重症肺炎是指病情严重,伴有全身中毒症状和/或呼吸衰竭、循环衰......
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