单项选择题
女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:“腹痛待查”收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是()。
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性胆道感染
D.急性阑尾炎
E.急性肠系膜淋巴结炎
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单项选择题
男性,40岁,反复上腹部不适,反酸2年,曾行胃镜检查示:胃溃疡,口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体:腹平软,肝脾正常无无压痛,BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml,下列治疗哪项是正确的()。
A.全胃切除
B.胃部分切除术(毕Ⅰ式)
C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)
D.胃大部切除术+胰全切术
E.高选择性迷走神经切断术 -
单项选择题
35岁,女性,3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重,频繁呕吐急就诊。查体:急性重病容,脐左侧有一压痛性包块,肌紧张(-),反跳痛(+),肠鸣音弱。此时病人可()。
A.输液、灌肠保守治疗
B.使用止痛药暂止腹痛
C.作血、尿常规及淀粉酶测定
D.立即行剖腹探查
E.单纯胃肠减压 -
单项选择题
男,52岁,主诉慢性间歇性胃痛,胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有1个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是()。
A.重复药物治疗
B.毕Ⅰ式胃部分切除+迷走神经切断术
C.毕Ⅰ式胃部分切除
D.溃疡局部切除
E.迷走神经切断术+幽门成形术
