多项选择题
患者男,42岁,因车祸伤由外院转入ICU,因监测和治疗需要安置了左侧锁骨下静脉置管,以下CLABSI防控措施中正确的有()。
A.一般情况下穿刺部位的敷料:无菌纱布每天更换,专用贴膜5—7天更换,若敷料出现潮湿、松动或被污染时应立即更换
B.操作时严格执行手卫生
C.为预防导管感染应定期更换导管
D.每天评估导管留置的必要性,尽早拔除
E.观察穿刺点有无异常,出现问题,及时报告
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多项选择题
胸腔镜术后患者已停呼吸机,拔除气管插管,鼻导管吸氧,神志清楚,精神差,护士对患者疼痛评估正确的是()。
A.相信患者主诉,鼓励患者积极配合参与疼痛评估
B.应全面了解疼痛情况,重点评估疼痛的时间、部位、性质、程度
C.观察及体格检查,了解影响疼痛的心理与社会因素
D.治疗过程中进行疼痛动态评估
E.采用NRS评估 -
多项选择题
患者,男性,60岁。气管插管呼吸机辅助呼吸,镇痛镇静状态,护士对患者进行疼痛评估,使用CPOT评估工具,应从以下哪几个方面进行评估?()
A.面部表情
B.肢体活动
C.肌肉张力
D.生理指标
E.呼吸机顺应性 -
多项选择题
危重患者转运前应进行哪些方面的准备?()
A.气道准备
B.循环准备
C.人员准备
D.设备准备
E.药品准备