单项选择题
案例分析题患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。
若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变()
A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶
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单项选择题
若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变()
A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶 -
多项选择题
可能的诊断是()
A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤 -
多项选择题
若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔,可见上鼓室黄白色物影和黏脓,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏,胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()
A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗,定期复诊
