单项选择题
某男性，50岁，因皮肤瘀斑27天，头痛16天入院。查体：贫血貌，全身可见散布大小不等瘀斑，以四肢为主，压之不褪色，胸骨下段压痛，肝脾肋下未扪及。实验室检查：BR示三系细胞均减少；BM示骨髓增生明显活跃，其中原始粒细胞占非红系细胞的49%，其余各阶段粒细胞占32%，单核细胞占14%，红系增生受抑，巨核细胞2/片，结合上述资料认为该病人最可能的诊断为（）
A.急性髓系白血病M1
B.骨髓异常增生综合征
C.急性髓系白血病M4b
D.急性髓系白血病M2
E.再生障碍性贫血
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单项选择题
下列哪项不是骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的鉴别要点（）
A.Ph染色体检查
B.骨髓活检
C.脾肿大程度
D.NAP染色的积分
E.泪滴形红细胞比例 -
单项选择题
下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）
A.外周血中淋巴细胞明显增多
B.40岁以下患者易见
C.常伴有肾功能异常
D.外周血中骨髓瘤细胞2.5×109/L
E.一般无骨骼疼痛症状 -
单项选择题
女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量79g/L，白细胞数2.3×109/L，血小板数71×109/L，血沉112mm/h，血清总蛋白为118g/L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）
A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
