单项选择题
A3/A4型题男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。
最可能的疾病诊断是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.海洋性贫血
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单项选择题
在询问病史时,下列哪项最为重要()
A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症病史
E.有无酱油样小便发作史 -
单项选择题
何项辅助检查最具确诊价值()
A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验 -
单项选择题
欲完善诊断依据,还应选作哪项检查()
A.外周血涂片观察
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白电泳
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
