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单项选择题

女性,20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑:()

    A.输卵管妊娠破裂
    B.急性阑尾炎
    C.急性附件炎
    D.卵巢囊肿蒂扭转
    E.卵巢黄体破裂

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