单项选择题

A3/A4型题

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。

最可能的诊断是()

A．胆道蛔虫症
B．胆石症合并胆囊炎
C．急性水肿型胰腺炎
D．急性出血坏死型胰腺炎
E．急性黄疸性肝炎

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