问答题
案例分析题
文**,男,46岁,汉族,已婚,因“肛门停止排气排便6天,加重伴右下腹疼痛4天余”于2020年6月18日急诊入院。入院查T:36.5℃,P:125次/分,R:20次/分,BP:119/75mmHg,SpO2:97%。压疮评分18分(低分险),跌倒评分4分(高风险),VTE4分(高危),疼痛评分7分(重度)。实验室检查:直接胆红素12.8umol/L ↑、总胆红素57.9umol/L ↑、中性粒细胞比值86.3%↑;辅助检查:2020-06-18急诊X线腹部立位平片示:不完全肠梗阻;2020-06-18急诊腹部CT示:肠梗阻,阑尾炎穿孔待排。入院诊断:腹痛查因;急性肠梗阻;阑尾炎穿孔待排。
该病人现存的护理问题有哪些?应该给以哪些护理措施?
【参考答案】
该病人现存的护理问题包括:1. 疼痛:病人疼痛评分为7分,表明有重度疼痛。2. 潜在的感染风险:由于阑尾炎穿孔待排,存在......
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