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单项选择题

案例分析题患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠鸣音减弱

该患者发生的情况是()

    A.原发性腹膜炎
    B.继发性腹膜炎
    C.休克早期
    D.胃炎加重
    E.急性化脓性阑尾炎

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