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多项选择题

案例分析题病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。

该病的病因包括患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为脑蛛网膜下腔出血诊断()

    A.粟粒样动脉瘤
    B.动静脉畸形
    C.脑底异常血管网(MoyamoyA.
    D.梭形动脉瘤
    E.颅内肿瘤
    F.脑血管炎
    G.血液病
    H.抗凝治疗的并发症

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  • 多项选择题
    该病的病因、病理特点:()

    A.大部分动脉瘤位于前循环,多为单发
    B.多发动脉瘤多位于两侧相同的血管
    C.动脉瘤破裂频率最多的是大脑前动脉及前交通动脉
    D.动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区
    E.动静脉畸形常见于大脑前动脉分布区
    F.大部分是粟粒样动脉瘤
    G.大部分是梭形动脉瘤
    H.蛛网膜呈无菌性炎症反应

  • 多项选择题
    该病常见的并发症()

    A.再出血
    B.脑血管痉挛
    C.扩展至脑实质内出血
    D.急性脑积水
    E.亚急性脑积水
    F.癫痫发作
    G.肺部感染
    H.消化道出血

  • 多项选择题
    该患者的进一步处理措施是:()

    A.绝对卧床,保持安静,避免引起血压及颅内压增高的诱因
    B.可用20%甘露醇、速尿、白蛋白等脱水治疗
    C.可使用抗纤溶药物防止再出血
    D.可应用钙通道拮抗剂
    E.行全脑血管造影(DSA.检查
    F.使用多巴胺升高血压防止血管痉挛
    G.应用抗癫痫药物
    H.限制液体1000ml/天

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