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多项选择题

预防和控制呼吸机相关肺炎的措施:()。

    A、应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管。无禁忌症者应将患者头胸部抬高30℃~45℃,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
    B、应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次
    C、在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。宜选择经口气管插管
    D、应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物己被清除
    E、呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行,呼吸机外部管路及配件应一人一周一消毒或灭菌,长期使用者应每周更换

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  • 多项选择题
    预防和控制中央导管相关血流感染措施:()。

    A、应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
    B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明
    C、应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管,置管部位不宜选择股静脉
    D、应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时,不宣常规更换导管:不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
    E、当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应主即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血微生物检测

  • 多项选择题
    医院感染患者的安置与隔离应遵循:()。

    A、应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置
    B、感染患者可与其他患者安置在一起,并设醒目的标识
    C、在标准预防的基础上,应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播),采取相应的隔离与预防措施
    D、多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者,宜单间隔离
    E、隔离房间不足,可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置,并设醒目的标识

  • 多项选择题
    放置导尿管时的感染预防和控制措施:()。

    A、医务人员应严格按照WS/T313(医务人员手卫生规范)的要求,洗手后,戴无菌手套实施导尿术。严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作宜轻柔,避免损伤尿道粘膜
    B、正确铺无菌巾,避免污染尿道口
    C、应使用合适的消毒剂,充分消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,防止污染。男性:洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性:按照由上至下,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗井消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门
    D、导尿管插入深度适宜,确保尿管固定稳妥
    E、置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染,如发现尿管被污染,应重新更换

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