单项选择题
男性工人,25岁,3小时前被铁棒击伤左下胸部,并从3m高处跳下,检查:神智清,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白细胞计数20×10/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左胫腓骨下1/3骨折伴明显移位,左侧腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,下列处理正确的是
	A.大剂量抗生素治疗并观察
	B.输血,补液并观察
	C.立即肋骨牵引固定
	D.输血同时急症剖腹探查
                    
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 男性14岁,1天前被马踢伤上腹部,右上腹与背部疼痛,呕吐咖啡样液体,腹部X线检查未见膈下游离气体,腹膜后组织有少量积气,最可能的诊断是
 A.胃挫伤 
 B.十二指肠损伤,穿孔
 C.肠系膜和小肠损伤,穿孔
 D.横结肠损伤,穿孔
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 男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb40g/L。最应进行
 A.由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片 
 B.静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查
 C.输液后,立即剖腹探查
 D.请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案
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 急性阑尾炎最常见的并发症是
 A.弥漫性腹膜炎 
 B.局限性腹膜炎
 C.化脓性门静脉炎
 D.细菌性肝脓肿
 
             
             
                
            