单项选择题
A3/A4型题患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E.数心率有无低于60次/分
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单项选择题
责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()
A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当 -
单项选择题
心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()
A.适量运动,以不出现心悸、气短为度
B.少量多餐,以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制,以促进食欲
D.坚持服药,定期门诊复查
E.积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖 -
单项选择题
护士对该患者的病情观察项目不必需的是()
A.是否乏力,胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化
