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单项选择题

案例分析题患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。

患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛,次日感气急、胸闷和心前区痛,进行性加重,明显发绀,不能平卧,心率120次/分,心界向右下扩大,左下呼吸音低,心电图示:窦性心动过速,电轴明显右偏,不完全性右束支传导阻滞,目前最有可能的并发症是()

    A.急性左心衰
    B.急性心肌梗死
    C.肺栓塞
    D.窒息
    E.肺癌恶化,压迫大气道
    F.以上都不对

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  • 单项选择题
    对此病例说法错误的是()

    A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
    B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
    C.患者可不行乳腺彩超检查
    D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
    E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1
    F.患者仍然具有根治性手术治疗机会

  • 单项选择题
    如果患者家属积极要求手术治疗,医生的意见应该是()

    A.同意手术切除原发灶
    B.先治疗胸腔积液,待胸腔积液消后再争取手术
    C.先用生物学治疗
    D.先全身化疗再手术治疗
    E.全身治疗
    F.姑息性放疗

  • 多项选择题
    如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌,关于SCLC放疗的正确说法是()

    A.同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内
    B.预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后
    C.预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F
    D.局限期SCLC多提倡加速超分割治疗
    E.SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗
    F.目前的研究证据不支持预防性全脑放疗

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