多项选择题
共用题干题
患者男性,65岁,因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣,高频汽笛样,间断发作,伴有眩晕感,1年前自觉右耳听力下降,加重1个月”来诊。查体:神清语利,瞳孔:左侧3mm、右侧3mm,对光反射(+),眼球运动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,示齿对称,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征(-)。
提示:患者颅脑MRI检查后提示:双侧侧脑室明显扩大,4脑室明显受挤压。腰椎穿刺检查压力提示为120mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)。考虑目前脑积水情况,患者可能出现的临床表现有()。
A.近期记忆力丧失
B.言行失度、书写失用
C.定时、定向障碍
D.步态不稳,行动迟缓,动作僵硬
E.视力明显下降,视野缺损
F.大、小便失禁
G.表情淡漠,行动呆滞,言语减少
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多项选择题
为确定进一步的处置方案,应立即进行的检查项目有()
A.颈部CT平扫
B.颅脑MRI平扫及强化
C.颞骨薄层扫描CT
D.纯音测听、脑干听觉诱发电位检查
E.胸部X线片
F.腹部CT平扫 -
多项选择题
患者还有可能出现的临床症状有()
A.右侧面部麻木,角膜反射减退或消失
B.肢体肌张力减低,共济障碍
C.右侧额纹消失
D.进食呛咳,咽反射消失,声音嘶哑
E.头痛,恶心、呕吐
F.双侧视力下降 -
单项选择题
患者颅脑CT检查可见不连续的蛋壳样钙化,则此病变最可能是()
A.蛛网膜囊肿
B.表皮样囊肿
C.脊索瘤
D.脑膜瘤
E.颅咽管瘤
